农村合作医疗保险

平安是福

谢谢楼主，只是听家里老人说起，<所幸二老身体一直安康>确实没看到相关文件。

顾健

看那些都没用的，关键是药品有分能报和不能报的，所以呢，报多少没底的

wcx311

这个要支持一哈的

caixiao

引用第5楼顾健于2008-09-28 10:11发表的:
好象现在太湖县医院有个不成文的规定，主治医生要把能报销的额度控制在５０００左右（因为报销的时候，要分药的种类，不是所有的药都能报），我老爸最近住院，花了将近三万，但出院才报了５０００多点，零头都不够

楼主说话要负责任，据我所知医院根本没有这样的规定。按照规定有个保底补偿，3万怎么也不应该只报5000.

在县内乡镇、县级定点医疗机构住院，取消分段补偿，实行一段制，乡镇、县级补偿比例分别为70%、65%；在县外住院起付线由600元降至500元，减少补偿分段，在县外特约医院住院补偿比例，医药费用10000元以下（含10000元）为55%，10000元以上为65%；在县外非特约医院住院，医药费用10000元以下（含10000元）为45%，10000元以上为55%；对县外住院的参合患者保底补偿比由20%提高到30%（实际补偿比）。

大鹏展翅

六、我县新型农村合作医疗住院补偿标准具体有哪些规定？
同一参合者在同一参合年度内补偿最高限额5.0万元；住院医药费用包括符合《安徽省新型农村合作医疗基本用药目录》的药品费、手术费、材料费、住院费、治疗费、护理费、检查费等，实行按比例补偿，起付线以下自付。在县内乡镇定点医疗机构住院起付线为100元，医药费用100元以上的补偿比例为70%；在县内县级定点医疗机构住院起付线为300元，医药费用300元以上的补偿比例为65%；在县外住院起付线为500元。县外特约医院住院补偿比例，医药费用10000元以下（含10000元）为55%，10000元以上为65%（见下表）；在县外非特约医院住院，医药费用10000元以下（含10000元）为45%，10000元以上为55%。五保户住院实行零起付，住院补偿比例各费用段相应提高10个百分点。同一患者因肿瘤、肾衰竭、肝硬化（失代偿期）第二次住院（含第二次）取消起付线。对县外住院参合患者实行保底补偿，保底补偿比为医药总费用的30%。
乡镇卫生院 县级医院 县外特约医院
起付线 100元 300元500元
分段及补偿比例（名义补偿比） 70%65% 10000元以下 55%
10001元以上 65%

卓尔0601

呵呵，这个比较详细，但可能知道的人不是很多的哦

168

不太清楚~~

lingying

90%
60%
50%
87%

由于政府规定不一样，或许各地不同检查 不同药物报销都不一样

以上是我的记录，没发现出什么规律来
PS: 深圳

顾健

引用第23楼caixiao于2008-09-28 15:23发表的:



楼主说话要负责任，据我所知医院根本没有这样的规定。按照规定有个保底补偿，3万怎么也不应该只报5000.

.......

那你怎么解释我家碰到的这种问题呢?

顾健

我老爸确实是只报到了5000多啊,那如果按那些条款说的,那最低也有一万多啊?