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社保卡和医保卡的区别解析

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发表于 2014-1-26 17:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 天晴下 于 2014-1-26 17:07 编辑

很多人可能对于社保卡和医保卡,不是很清楚两者之间的差别,那社保卡和医保卡的区别到底是什么呢?
首先社保卡是具有信息存储、电子凭证和信息查询三大功能的,而医保卡只记录了医疗信息,只能看病才能用。
说白了就是医保卡功能单一,就是在看病,买药时使用。
社保卡是多功能卡,包含了医保卡的所有功能,还具有其它各类社会保障和福利。包含了养老、失业保险,工伤保险,生育保险等等,据说一共有49种功能。
还有,社保卡只有上海户籍可以办理,哪怕在上海缴纳四金也不能办理,而医保卡是没有户籍之分的,只要缴纳医保就可以办理。你是上海人,去社区服务中心就可以办理了,一张社保卡就有了所有功能,不能再办单独的医保卡。(以前有医保卡的,办理了社保卡后,原医保卡自动作废)有了社保/医保卡,去医院看病。很多项目可以报销,这就是很大很大的优惠的,看病可以省下一大笔费用!(具体哪些项目可以报销,医院账单上都会有显示,你也可以问医院要一张表格或是付款前咨询一下医生。)
报销是不能用医保卡,只能用统筹帐户计算,所以你需要先支付医疗费用,然后申请报销。医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。还有,医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。
还有社保卡和医保卡的区别还在于基本医疗保险领域。一般而言,和传统的医保卡相比,社保卡最大的好处是可以实时结算。
以深圳市为例,以往参保人员需先行垫付,报销过程至少需要两三个月。对于医院和用人单位来说,医院门诊医疗费用须由人工进行审核结算,用人单位得收集和整理费用单据后到经办机构才能报销,这无形之中增加了很大的工作负担。
有了社保卡之后,参保人员不用拿着大量的现金去医院就诊了,因为社保卡实现了"零垫付"。如持卡就医后,患者进行北京社保查询个人账户后只负担个人自付、自费的医疗费用,应报销的费用由医疗机构与医保部门直接结算。过去往往几个月才能解决的报销难问题,现在可能只需要几十秒钟就能轻松解决了。
医保卡所带来的另一大弊病是各家医院"各自为政",不同医院之间的就诊卡无法相互通用以及进行北京社保查询个人账户,给患者就医带来不便。
社保卡则可以替代就诊卡,实现就医"一卡通"。由于社保卡具有信息记录和信息查询的功能,患者历次就诊的数据可以存储起来,社保卡也就成了一份连续记录的"电子病历",有利于医生更好地了解病史和进行诊治。
1、医保卡是参保人员日常看病购买的重要凭证。是医疗保险个人账户的载体,用于记录参保人员基本信息,包括个人缴纳的基本医疗保险费、按照规定比例划入的由用人单位缴纳的基本医疗保险费、其他资金、利息。它是参保人员进行基本医疗消费的非金融专用卡。

2、社会保障卡是由劳动和社会保障部统一规划,由各地劳动保障部门面向社会发行,应用于劳动和社会保障各项业务领域的集成电路卡(IC)。其中,面向城镇从业人员、失业人员和离退休人员发放的称为社会保障(个人)卡,面向用人单位发放的称为社会保障(用人单位)卡。由于社会保障(个人)卡是目前劳动保障部有关卡规划和规范的重点,各地实际发放的也多集中于这一种卡,所以通常我们所说的社会保障卡,就是指社保(个人)卡。
社保卡里一般包含医保、养老保险、工伤保险、生育保险、失业保险、住房公积金等五险一金,而医保卡里一般只针对医保。所以医保卡将被逐步取消,现在许多地方已经被取消,换成社会保障卡。也就是说,社会保障卡有许多功能,其中包括医保卡的功能。
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