物质力 发表于 2012-3-30 21:42

现在医院里的人满为患,医生忙于应付病人。没有开放一个正常的咨询服务。医患矛盾的关键是医患之间缺乏咨询和沟通。也没有第三方的咨询。

物质力 发表于 2012-3-30 21:43

网易新闻:您觉得医患问题产生的根本原因是什么?

徐亮:信息沟通不足的问题。病人对本身的治疗在开始没有理解,所以有过高的期望。





网易新闻:这种信息的不对称是怎么出现的?

徐亮:这些年因为医保覆盖的面更广,基层看病的病人没增加,都直接到大医院了。大医院每年的门诊病人量都百分之十几的增加,(比如)头几年同仁眼科的门诊不到一千,现在同仁眼科的门诊已经达到了四千一天。这使得医院承受巨大的就诊压力。沟通容易出现问题。

出了问题以后患者有事只能闹到医院,也总觉得医院是护着自己的医生。而国外有第三方制度。即使发生了问题,患者投诉有门。





网易新闻:有观点分析医患紧张也源于“看病难,看病贵”导致患者不满,把怨气发泄到医务工作者身上,您同意这个观点吗?

徐亮:有一定道理。价格补偿体制确实存在问题。比如做心脏支架和骨科的换关节,直接的治疗费只占百分之十,而间接费用、高级耗材等占了百分之八、九十。这种畸形的价格制度,造成了患者觉得费用高,医生觉得收入少,同时个别的医生出现了一些不规范的医疗行为。所以说来说去还是一个制度的问题。







一个行业如果红包这么多,那说明体制出现了问题





网易新闻:这几年在推进医改,为什么医患关系没有因此得到缓解,反而更加紧张了?

徐亮:你看上次在徐文事件发生,政府在处理这个砍人的患者并没有明确的表态,但是这次事情发生,卫生部的态度就非常坚决,就是要严惩。如果政府对这种行为,或者公安部门没有一个严厉的制止的话,这种情况就会越来越恶化。其实医生在医患关系中也是一个弱者。





网易新闻:如果要改变医患关系现状的话,您觉得应该从哪下手开始?

徐亮:取消“以药养医”以后的补偿机制。没有任何一个国家挂号费才几块钱,一个挂号费不到10块钱。很多人认为医生不是拿国家的工资吗?但实际在医院的收入结构里,政府的补偿只占10%,多数还是在医疗费用里体现。





网易新闻:提高医务人员的收入补偿,能够从多大程度上改变医患紧张的现状?

徐亮:合理的补偿是保障有尊严行医的基本保障。在国外送红包实际上是对医生一种侮辱,医生不会去通过红包这种事情来解决收入问题。一个行业如果红包出现这么多的话,那确实说明我们的体制出现了问题。





网易新闻:有尊严的行医,具体指的是什么?

徐亮:有尊严的行医是指医生的劳动和服务能给他合理的补偿,而不是要用间接的方法,从药或者其他的方面得到收入的补偿。刚才我说的例子,一个手术怎么可能服务费只占10%呢?有时候我开玩笑说,说医生就跟农民工似的。拿的收入和农民工拿的收入一样低。





网易新闻: 患者感觉看病难,医生里灰色收入很多,反过来医务工作者感觉自己很辛苦,实际收入又不高,双方感受的落差是怎么产生的?

徐亮:实际上还是价格体系。医务人员的积极性没有调动起来。像现在医生工作的效率跟一些国家来比是不高的,为什么不高?因为他的积极性没有调动起来,如果补偿机制调动起来,大家工作的积极性高,这样成本也可以降低,服务会更好。





网易新闻:按照现在医改的趋势,能不能解决现在我们刚谈到的这些问题?

徐亮:我们医务系统只能在医疗服务方面做出努力,但是价格体系决定是属于发改委的,如何补偿属于劳动保障部的,所以医改的事情要各个部门的齐头并进才行,现在公立医院改革积极性还没有调动起来。








无论是政府还是群众都对医改期望过高





网易新闻:医生本来是救死扶伤的职业,现在大家的印象却变了,您是怎么看待这个转变的?

徐亮:这个需要改革一步一步的深入,慢慢去做这个。对医改,无论是政府还是群众都期望值过高。政府的经费和医疗管理的资源都是有限的。   比如患者到大医院看病是不通过初级转诊的,开放式就诊让大医院承受巨大的压力,想马上解决是很难的,没有一个国家能做得到的。





网易新闻:印象里过去医患关系恶劣的情况反而少很多?

徐亮:不是,都是新闻炒作的,就像富士康跳楼。所以我本身不希望这种事情过渡的渲染,有时候过渡渲染它以后,反而引起社会这些躁动。






网易新闻:说说您个人,您希望自己的孩子从医吗?

徐亮:我的孩子是在从医。我父亲是个眼科医生,母亲是个妇产科医生,受家庭的影响我们觉得在医疗的服务中还是享受到的快乐和成就感多一些。

深爱太湖 发表于 2012-3-31 17:03

来自丁香园

老王 发表于 2012-3-31 20:29

借用中国医师协会的评价:人神共愤 惨无人道

老王 发表于 2012-3-31 20:33

是什么样的社会土壤、舆论土壤产生了如此畸形的恨?

噪音烦人 发表于 2012-4-4 18:05

物质力 发表于 2012-3-28 09:36 static/image/common/back.gif
紧张的医疗资源,紧张的医患关系。医疗资源的紧张这是一个深层次的体制问题。医患关系的紧张是一个可悲的社会 ...

以后学医的越来越少,谁帮看病?医患关系的不信任,不负责任的一些记者和媒体有责任,该反思了。

闯荡江湖 发表于 2012-4-19 16:59

医院,
老师,
交警,
中国为什么这么多网友和老百姓痛恨
无语。

闯荡江湖 发表于 2012-4-19 17:02


医院,
老师,
交警,
中国为什么这么多网友和老百姓痛恨
本来是老百姓最爱戴的,当今太湖县是怎么了。



无语。

修身齐家 发表于 2012-4-19 17:22

医疗与教育,国家投入过少,历史欠账太多,造成这两方面优质资源紧缺,医患关系与师生关系紧张。体制之病,体制之痛。无辜的医生,你在为体制挨刀!
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